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肾病快报
三步疗法治疗尿毒症
作者: 发布时间:2008-6-30
      尿毒症按病因,发病时间长短,临床症状共分十大类,针对治疗,尿毒症是可战胜的。逆转尿毒症要分三步:
 
      第一步:延缓肾功能损害
      1、究查病因,根据患者发病病因、表现、症状确定原发病因,并加以控制。
      2、控制血压,慢性肾衰进展到一定程度就容易出现肾性高血压,高血压反过来作用于肾脏,加速肾脏病变的进展,加速肾功损害。所以控制血压是非常重要的。治疗高血压时,一定要设法把高血压控制在目标值范围内,不要急速降压,否则就不能保护肾脏,缓解肾功能损害。要调节情志,适当服用降压药。
      3、要低蛋白饮食,低蛋白饮食首先能减少代谢废物的产生,能减轻肾衰症状,延缓肾功能损害的进展。
 
      第二步:排毒素,修肾脏
      尿毒症的标准之一是血清肌酐值大于707mmol/l,即使是尿毒症前期,尿已经不能充分排泄代谢废物,所以排毒尤为重要。常用的有口服大黄制剂肠道排毒、或大黄灌肠,也可用吸附剂,重症时血透或腹透。临床排毒以海洋药物褐藻制剂海昆肾喜胶囊为主。
排毒同时应改善肾脏供血、补血、激活肾脏功能,恢复肾功能,修复肾脏。海洋褐藻制剂海昆肾喜胶囊能使肾血流量增加,减轻肾功能硬化,从而改善修复肾功。
 
      第三步:保持机体内环境平衡
      1、纠正水、电解质和酸碱平衡: 应注意水补给量出而入原则,补充钠盐,血钠不能低于130mmol/l,控制血钾,防止酸中毒,纠正酸中毒时要防低血钙,适当给予葡萄糖酸钙滴注。
      2、纠正肾性贫血: 肾功能不全时,促红细胞生成素减少,可以引起肾性贫血,应给予促红细胞生成素,外加铁剂和叶酸、维生素B12等。防止肾性骨病,给予维生素D或钙剂,改善肾功能。
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